Orlistat: effetti, benefici, effetti collaterali e prezzo

[Articolo aggiornato: agosto 2023]
Se state cercando di perdere peso, probabilmente avrete già sentito parlare di Orlistat.

Si tratta infatti del farmaco più prescritto per il trattamento dell’obesità e del sovrappeso.

Si tratta di un integratore farmaceutico che aiuta a ridurre il grasso corporeo.

È un farmaco efficace per la perdita di peso. Può essere acquistato liberamente online o prescritto dal medico.

Benefici

I benefici includono:

• Riduce il grasso e favorisce la perdita di peso;
• Abbassare i livelli di colesterolo;
• Riduzione del rischio di diabete;
• migliorare la tolleranza al glucosio.

Che cos’è l’Orlistat?

Orlistat è stato approvato dalla Commissione Europea nel 1998 e dalla FDA nel 1999.

È l’unica soluzione farmacologica per il trattamento dell’obesità approvata dalle autorità sanitarie.

È anche l’unico farmaco approvato per il trattamento a lungo termine dell’obesità (fino a un anno) negli Stati Uniti e in Europa dopo il divieto della sibutramina nel 2010.

Va notato che si tratta di un farmaco farmaceutico e va quindi considerato in questo contesto. Si differenzia quindi leggermente da altri integratori per la perdita di peso venduti online.

Come funziona?

L’orlistat agisce localmente nell’intestino. Impedisce agli enzimi che scompongono i grassi nell’intestino di assorbirli. Pertanto, incoraggia l’organismo a evacuarli naturalmente.

In altre parole, impedisce l’assorbimento di una parte dei grassi contenuti nella dieta.

Si stima che impedisca l’assorbimento di circa il 30% dei grassi consumati.

Bloccando questi enzimi, il grasso mantiene la sua forma originale. Di conseguenza, l’organismo non è in grado di assorbirli perché sono troppo grandi per passare attraverso la parete dell’intestino.

La riduzione della quantità di grassi assorbiti porta quindi a una riduzione dell’apporto energetico. Previene quindi l’aumento di peso e ottimizza l’utilizzo dei grassi immagazzinati nell’organismo.

Orlistat dal punto di vista farmacologico

Orlistat è un inibitore non selettivo degli enzimi chiamati lipasi.

Questi enzimi sono responsabili della scissione dei grassi presenti negli alimenti, rendendone più facile l’assorbimento [1].

La soppressione delle lipasi gastriche e pancreatiche porta quindi alla soppressione dell’assorbimento dei grassi.

Si stima che la riduzione dei grassi assorbiti sia compresa tra il 25% e il 30%.

Ciò non comporta una perdita eccessiva di peso corporeo. Si tratta quindi di una perdita potenziale che può essere definita moderata, soprattutto se confrontata con altri agenti dimagranti che sopprimono l’appetito.

Una meta-analisi pubblicata nel 2007 ha indicato che questo farmaco può causare una perdita media di peso corporeo di soli 2,9 kg all’anno [2].

Orlistat e la ricerca scientifica

L’Orlistat è stato oggetto di numerosi studi clinici che ne hanno illustrato gli effetti.

Numerosi studi hanno testato i suoi effetti. I ricercatori hanno quindi ampiamente concluso che si tratta di un farmaco efficace per la perdita di peso se associato a cambiamenti nello stile di vita.

Gli studi in questione hanno dimostrato che in tutti i casi i pazienti che lo hanno assunto hanno ottenuto una maggiore riduzione del peso e del grasso corporeo rispetto a quelli del gruppo di controllo.

– Studio 1

“L’efficacia di Orlistat 60 mg sulla perdita di peso e di grasso corporeo nei soldati dell’esercito americano”.

Un primo studio [3condotto nell’ambito di uno studio randomizzato, ha coinvolto 435 adulti in sovrappeso.

L’esperimento consisteva nel somministrare 60 mg di Orlistat tre volte al giorno durante i pasti principali. Contemporaneamente, un gruppo di controllo ha ricevuto un placebo.

Entrambi i gruppi hanno seguito una dieta sana e povera di grassi per tutta la durata della sperimentazione di sei mesi.

I risultati ottenuti alla fine dell’esperimento hanno mostrato che entrambi i gruppi avevano perso peso fin dall’inizio.

La differenza era soprattutto nel tipo di perdita di peso.

I volontari del gruppo placebo hanno perso massa magra. Quelli del gruppo Orlistat, invece, hanno perso massa grassa.

Questo studio dimostra che è possibile perdere peso in modo naturale. Tuttavia, dimostra anche che questo farmaco potrebbe essere utile per migliorare la perdita di peso e preservare la massa magra (muscoli).

– Studio 2

“Perdita di peso, mantenimento del peso e miglioramento dei fattori di rischio cardiovascolare dopo 2 anni di trattamento dell’obesità con Orlistat”.

Un secondo studio [4ha esaminato gli effetti a lungo termine e il modo in cui può influire sull’aumento di peso.

Lo studio prevedeva di seguire per due anni un gruppo di soggetti obesi, divisi in due gruppi: un gruppo placebo e un gruppo che assumeva Orlistat. Quest’ultimo gruppo ha ricevuto 60-120 mg al giorno.

Tutti i volontari hanno seguito una dieta ipocalorica per il primo anno. Nel secondo anno di sperimentazione hanno seguito una dieta appositamente studiata per mantenere il peso.

Alla fine dello studio, i volontari che assumevano Orlistat hanno mostrato un aumento significativo della perdita di peso rispetto al gruppo placebo.

Inoltre, i ricercatori hanno riscontrato che Orlistat aiutava anche a prevenire l’aumento di peso.

– Studio 3

“Cambiamenti nel peso corporeo e nel profilo lipidico sierico in pazienti obesi trattati con Orlistat in combinazione con una dieta ipocalorica”.

Citiamo anche questa meta-revisione [5che ha esaminato e discusso numerosi studi condotti allo scopo di determinare l’efficacia di questo farmaco.

Questa revisione riguardava solo gli studi in cui la dose somministrata ai volontari era di 120 mg di Orlistat tre volte al giorno.

La revisione ha rilevato che l’assunzione del farmaco in combinazione con una dieta ipocalorica ha portato a miglioramenti significativi dei livelli di colesterolo nel sangue.

In tutti i gruppi di studio, si è registrato anche un miglioramento della perdita di peso nelle persone che assumevano questo farmaco rispetto a quelle dei gruppi placebo o di controllo.

In questo caso, lo studio sembra dimostrare che si tratta di un mezzo utile per favorire la perdita di peso con lievi effetti collaterali.

– Studio 4

“Valutazione del rapporto rischio-beneficio dell’Orlistat nel trattamento dell’obesità”.

L’Orlistat, un inibitore della lipasi intestinale, è un farmaco per il trattamento dell’obesità che esiste da quasi due decenni.

In combinazione con una dieta ipocalorica, il trattamento (per un anno) determina una riduzione del peso corporeo di circa 3 kg rispetto al placebo [6].

Aumenta la probabilità di una perdita di peso clinicamente significativa (= 5%) di circa il 20%.

La perdita di peso indotta comporta anche modesti miglioramenti della pressione arteriosa sistolica e diastolica, del colesterolo delle lipoproteine a bassa densità (LDL) e dei parametri glicemici.

Chi deve assumere Orlistat?

Orlistat non deve essere assunto da tutti. È consigliato solo alle persone con un BMI (indice di massa corporea) superiore a 30.

Eccezionalmente, e in casi molto specifici, può essere prescritto a persone con un IMC di 28 o più.

L’uso di questo farmaco deve essere l’ultima risorsa dopo aver esaurito tutte le soluzioni possibili.

Se dopo tre mesi di utilizzo non si è perso almeno il 5% del peso iniziale, è necessario interrompere l’assunzione.

Come si usa Orlistat?

Orlistat è semplice da usare. A differenza di altri prodotti, non richiede un uso costante.

Il farmaco agisce impedendo l’assorbimento dei grassi, quindi se un pasto non contiene grassi non è necessario assumerlo.

Le compresse devono essere assunte prima o entro un’ora dal pasto.

Gli utenti devono seguire una dieta sana e povera di grassi.

L’orlistat impedisce l’assorbimento dei grassi. Può quindi ridurre l’assorbimento delle vitamine liposolubili.

È quindi consigliabile assumere un supplemento giornaliero di vitamine A, D, E e K per evitare carenze.

Questo farmaco è generalmente disponibile in pillole da 60 mg o 120 mg.

La dose raccomandata è di 120 mg, da assumere per via orale tre volte al giorno con un pasto principale.

Si consiglia inoltre di ridurre le calorie per favorire la perdita di peso.

Controindicazioni e precauzioni per l’uso di Orlistat

Le donne in gravidanza e in allattamento, i giovani di età inferiore ai 18 anni, le persone affette da colestasi o da sindrome da malassorbimento non devono mai assumerlo.

Le persone che assumono farmaci anticoagulanti o farmaci orali per il diabete devono consultare il medico.

Prestare particolare attenzione in caso di assunzione di pillole contraccettive. Orlistat può neutralizzare il loro effetto.

Effetti collaterali comuni di Orlistat

Gli effetti collaterali associati al suo utilizzo sono generalmente lievi e autolimitanti.

Si stima che fino al 20% dei pazienti trattati con Orlistat abbia sofferto di questi effetti collaterali [7].

La riduzione dell’assorbimento dei grassi alimentari e la loro successiva espulsione è all’origine dei due principali effetti collaterali. Si tratta di feci molli e oleose e di un ridotto assorbimento delle vitamine liposolubili.

Gli effetti collaterali riguardano quasi esclusivamente l’intestino. Possono essere notevolmente migliorati o peggiorati a seconda della dieta.

Gli effetti collaterali includono aumento della flatulenza, gonfiore e talvolta diarrea (poiché i grassi rimangono più a lungo nell’intestino).

Dove posso acquistare Orlistat e in quale forma?

I due farmaci più popolari in vendita oggi sono :

• Alli Alli: prodotta da GlaxoSmithKline, questa pillola contiene 60 mg di Orlistat.
  È disponibile al banco delle farmacie e può essere ordinata anche online.
• Xenical di Roche: è una versione più forte che contiene 120 mg di Orlistat.
  Per acquistare questo farmaco è necessario consultare il proprio medico. Non è possibile acquistare Xenical senza prescrizione medica.

Esistono anche molti farmaci generici, come :